PEP — Profilaxia Pós-Exposição
Avaliação de exposição de risco ao HIV, indicação de profilaxia antirretroviral, ISTs, hepatites e anticoncepção de emergência.
Triagem da pessoa
Dados da pessoa
Avaliação de risco
Tempo desde a exposição
PEP deve ser iniciada em até 72 horas (ideal ≤ 2h)
Contexto da exposição
Define condutas adicionais (ISTs, contracepção)
Material biológico
Sangue, sêmen, fluidos vaginais, líquor, serosos = RISCO
Tipo de exposição
Percutânea, mucosa ou pele não íntegra = RISCO
Pessoa EXPOSTA — teste HIV
Realizar teste rápido no momento do atendimento
Pessoa FONTE — status HIV
Não retardar PEP se fonte desconhecida
Informações complementares
Status Hepatite B
Verificar vacinação prévia ou Anti-HBs
Função renal
TFG < 50 mL/min altera esquema ARV
Medicamentos em uso
Rifampicina, Carbamazepina, Fenitoína ou Fenobarbital
Profilaxia para HIV
Exames a solicitar (D0)
Esquema antirretroviral — 28 dias
Profilaxia de ISTs não virais
Hepatites
Hepatite B
Hepatite C
Anticoncepção de emergência
Resumo das condutas
Seguimento
HIV, Sífilis, HBsAg, Anti-HCV, Cr, ALT/AST, β-HCG*
HIV, Sífilis, HBsAg, Anti-HCV, Cr, TGO/TGP
→ Avaliar PrEP
HIV, Sífilis
Anti-HCV (final)
* β-HCG: indicado para pessoas com vagina.